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春季的颈椎病预防

   尽管已经进入春季,但早晚忽冷忽热的天气还是“最难将息”,这不,刚送走了冷空气,这个周末又将有一股新的冷空气南下。“不少市民以为冬天过去,春天一来,颈椎就可以不用保健了,但往往这个时候是颈椎病 发痛的‘旺季’。”,一些市民在冬季的时候没有注意颈椎保护,缺乏对颈椎的保健意识,春节过后工作生活又开始紧张起来,这时颈椎酸痛便开始发作了。

    电脑族多发颈椎病

    以前颈椎病俗称“老年病”,年轻人患病的可能性不大,但近年来颈椎病的发病趋势明显低龄化,20多岁颈椎病就很严重的人不在少数。常用电脑的IT行业者、文秘、打字员等,是颈椎病的主要患病人群。
     这类人群的工作强度大、使用电脑时间长,生活习惯不健康,久坐不动,不但会引起颈椎僵硬,还会导致脊椎骨变形,诱发多种脊椎病,出现弓背及骨质增生。
    出现颈椎疼痛时,部分市民希望通过按摩的方式治疗,但“按摩只能减少痛楚,并不能根治颈椎病”,经常会有市民要求按摩治疗颈椎疾病,但通常被告知“没得治”。“只能在日常生活和工作中注意。”

    随着电子办公的普及,长期伏案工作让颈椎病成为了现代人的常见病之一。郑州市民张小姐“做行政工作,天天跟电脑打交道,写作方面的工作比较多,所以一年前就落下这个病。”由于年后工作一直很忙,加上这段时间的湿度很大,张小姐的颈椎病又发作了,因此不得不专程赶来医院治病,“估计清明后的工作又是一大摞,而且平时没怎么注意,现在得提高警惕。”

    跟张小姐相似的还有陈雯,在广告公司工作的雯雯由于一直从事文案工作,习惯性的伏案动作让她的颈椎饱受折腾,由于平时没有注意保护颈椎,以致现在写稿的时候不能像往常一样坐着,“把几本厚厚的书籍叠放在桌上,鼠标往上一放,我就站在那里写稿,甭提多辛苦。”说到近半个月的痛苦,雯雯连连摇头,但由于工作太忙,以致她一直没空去医院治疗,熊主任看了片子后告诉她,“颈椎被‘扭’直了,药物只能起到减缓痛楚的作用,很难再回复原来的状态,最好的办法是靠平时的保健。”其实,无论是张小姐还是雯雯,如果及早引起重视,并听从医嘱接收保健治疗,或者在平时的工作生活中稍稍注意一下,都不至于把颈椎都“扭直”。

    据悉,目前颈椎病的发病率为3.8%―10%。一般来说30岁以上的男女容易发生颈椎病,因为这年龄组的颈椎间盘已经开始老化退行性变,再加上某些常见的因素就可能发生颈椎病。而一些不良生活习惯也会引发颈椎病,如经常低头或仰头工作,颈部经常处于屈曲位或伸展位,颈部肌肉过度疲劳,也是导致颈椎病发作的主要原因。

    颈椎病可引起头痛

    另外,颈椎也是造成头痛的因素之一。过去,人们通常以为头痛是头部的神经和血管出了问题,因而治疗上“头痛医头,脚痛医脚”。但大多数头痛是颈椎问题造成的,医学上称为“颈源性头痛”。

    颈源性头痛患者的脖子通常僵硬、活动不灵活,头或脖子一般受过外伤。头痛的特点主要为反复在枕部、头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛,同时伴有脖子上部疼痛。检查时,脖子周围多有按压痛。由于头部的神经大都来自颈部,神经从脊髓发出后向上行走到达头部,途中要经过很多骨头缝隙和肌肉。如果脖子的肌肉或骨头发生病变,如颈椎退变、脖子肌肉外伤等,经过这里的神经就会受到影响,导致头痛。熊主任称,颈源性头痛重在预防,患者应该保持良好的睡眠体位和工作姿势,避免过度脑力劳动和长期精神紧张。

    日常保健是防治颈椎病关键

    日常保健可对防治颈椎病起到至关重要的作用。颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习。但当各种颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状进一步消除及巩固疗效。而症状急性发作期,则要进行局部休息,不适合增加运动刺激。

    颈椎病患者在日常生活中应该避免做颈部过伸过屈活动,如脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。颈椎病患者在患病期间,要停止做某些过度活动颈椎的运动,如擦高处的玻璃。此外,通过运动也可以有效缓解颈椎病,如打太极拳、做广播操等。

    医生提醒市民,如果有较明显的进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。而患椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。颈椎病防治的关键还在于枕头。在选择枕头时,建议市民应选择枕头中央略凹进,高度为12―16cm的枕头。睡觉时,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。
    颈椎病患者的自我锻炼

    1.调整枕头与睡眠体位。首先是枕头的选择。若引起颈椎病的病因是椎间盘突出或椎体后缘有骨刺者,枕头可稍低。如果病因是椎管后方韧带肥厚内陷,对脊髓后方形成压迫者,可将枕头垫高,枕头的形状最好是元宝形。其次是睡眠体位。可取侧卧位,或仰卧位,不宜俯卧,要使胸腰部保持自然曲度、双髋及双膝呈弯曲状态。

    2.纠正与改变工作中的不良体位。A.不断改变头部及颈部体位,避免长时间保持一种姿势。B.工作时间较长时,要定期远望。C.调整桌面高度与倾斜度,使之与身体相适应。

    3.自我牵引。双手十指交叉合拢,举过头顶放于枕颈部,将头后仰,双手逐渐用力向头顶方向持续牵引5~10秒,连续3~4次,即可起到缓解椎间隙压力的作用。

    4.服用适当的药物,如复方软骨素、维生素E等。

    5.佩戴简易颈围,可限制颈部过度活动,同时起到颈部支撑作用。颈围的制作:用硬纸壳剪成高领状使之高度与颈部相适应,外包绒布。

    6.进行适当的体育锻炼。

    7.颈椎病牵引法。颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的******疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

    颈椎病患者的饮食

    由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,因此颈椎病患者应该以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。

    蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素,维生素B、E则可缓解疼痛,解除疲劳。另外,如果颈椎病属于湿热阻滞经络者,应该多吃葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜,如果属于寒湿阻滞经络者,应多吃狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。

    颈椎牵引的方法:

    一般用颈枕牵引带作颈椎牵引

    1.姿位可采取坐位或卧位,建议多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-30°,避免过度拉伸,并要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如果有不适应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,切忌前屈牵引。

    2.常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。

    每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时,持续时间较短,牵引重量较小时,持续时间较长。

    3.牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。

    4.如果坐位牵引疗效不显著,或患者症状较重或体弱经不起久坐时,可采用仰卧位牵引。具体做法是:用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达10-14小时。

    5.利用电动牵引器械可进行间歇牵引,这样有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行约半小时。